Все причины заболевания можно разделить на две большие группы — внешние и внутренние.
Внешние причины: бактерии, вирусы и другие инфекционные агенты.
Внутренние причины: особенности строения предстательной железы, способствующие застойным явлениям в простате, сопровождающимися нарушениями кровообращения, лимфооттока и иннервации.
Причиной хронического простатита чаще всего являются кишечная палочка и энтерококки. Однако возбудителями могут также быть хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады и т. д.
Инфицирование может произойти из-за заброса инфицированной мочи в протоки предстательной железы. У большинства пациентов постоянными очагами инфекции являются микрокальцинаты и камни предстательной железы, которые выявляют при ультразвуковом исследовании.
При хроническом бактериальном простатите наблюдается:- боль в промежности, крестце, подлобковой области;
- нарушение мочеиспускания (его учащение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистая струя мочи);
- болезненная эякуляция.
Диагноз ставится на основе жалоб пациента, его осмотра, данных УЗИ, бактериологического и микроскопического исследования секрета предстательной железы.
Хронический бактериальный простатит очень трудно лечить. Курс лечения длительный и не всегда приводит к полному излечению. Объяснение этому — слабая проницаемость антибиотиков в ткань простаты и очаги бактериальной инфекции.